[ Pobierz całość w formacie PDF ]
.Najogólniej kierujemy siê w farmakoterapii indywidualn¹ sytuacj¹ i bezwzglêdniekoniecznym zapotrzebowaniem; tak, by zgodnie z zasad¹ "nil nocere" rozwin¹æmaksymaln¹ efektywnoœæ przy mo¿liwie najoszczêdniejszym zastosowaniu leków.Jeœli ju¿ jednak stosuje siê leki, to oczywiœcie w odpowiednim dawkowaniu.Po tym, co dot¹d powiedziano, powinno byæ jasne, i¿ post leczniczy nale¿yprowadziæ najlepiej w warunkach stacjonarnych (27, 29, 46, 86).Nieswoista prowokacja na obszarze nosogard³a (tak zwana roederyzacja)Ze szczególnym lekarskim wyczuciem œrodków terapeutycznie w³aœciwych, a zarazemprostych O.Buchinger sen.przej¹³ od H.Roedera szereg metod pobudzaj¹cychuk³ad odpornoœciowy i wbudowa³ jako metodê pomocnicz¹ w swój systemterapeutyczny.Metoda ta zosta³a przejrzyœcie zestawiona przez O.Buchingerajun.i opublikowana w wydawnictwie B.Wilkensa w Hannowerze (31).Broszurê tê poleca siê wszystkim zainteresowanym.W tym miejscu ze wzglêdu naznaczenie metody podajemy tylko krótkie streszczenie.Miejscem akcji s¹ b³onyœluzowe i gruczo³y limfatyczne okolicy nosogard³a.Pierwszym celem omawianejmetody Roedera jest usuniêcie utrudnieñ wydzielania limfatycznego zjednoczesnym pobudzeniem obrony przeciwinfekcyjnej w tych najczêstych wrotachdla wszystkich zarodników infekcji w ogólnoœci (14, 228).Do tego kilka uwaganatomiczno-fizjologicznych (Rys.26).Migda³ki podniebienne, gard³owe ijêzykowe s¹ umieszczone jak wartownicy w pierœcieniu gard³owym Waldeyera, bychroniæ górne wejœcie do organizmu od niepo¿¹danych intruzów.Do tego dochodz¹jeszcze liczne grudki ch³onne osadzone w b³onie œluzowej jêzyka oraz nasadyjêzyka.Wszystkie one zgodnie ze sw¹ budow¹ s¹ gruczo³ami nastawionymi naprodukcjê i wydzielanie egzolimfy przez odpowiednie przewody wyprowadzaj¹ce.Poprzez nie z ka¿dym aktem ¿ucia i po³ykania do jamy ustnej i okolicygard³a wydzielane s¹ przeciwcia³a humoralne, bakterycydy, mucyna i przedewszystkim limfocyty T i K [? tak w oryginale] jak te¿ i przewa¿nieg-interferon._______________________________________________________________________________________Rys.26.Unerwienie sensoryczne (czuciowe ) b³ony œluzowej obszaru trzewnegog³owy i szyi w przekroju strza³kowym (prawa po³owa przekroju), z: Pernkopf, E.(235)Hypophyse - Hypophysis_______________________________________________________________________________________Richtsmeier (cyt.wed³ug Ruppert, V., 256) naliczy³ w tym uk³adzie ok.jednegomiliarda limfocytów, zawieraj¹cych tyle samo interferonu, ile ³¹czna iloœælimfocytów we krwi.Interferon dzia³a bezpoœrednio przeciwwirusowo icytostatycznie i poza tym aktywizuje limfocyty "killer" oraz przeciwcia³ahumoralne.Równie¿ w wydzielinie b³ony œluzowej nosa zawarte s¹ przeciwcia³a humoralne,bakterycydy i zawieraj¹ca enzymy mucyna, jak i limfocyty.Poza tym nab³onekzaopatrzony jest w rzêski, mechanicznie transportuj¹ce z powrotem na zewn¹trzbakterie, jakie wniknê³y, oraz cia³a obce.Przez nadmierne podra¿nienieegzogenne œluzówka ta jest czêsto obrzêkniêta i przeroœniêta lub zanikowa naskutek przewlek³ych procesów zapalnych i zajêta przez strupy (Rys.76, 77 i 78[?? - tak w oryginale]).Przez to w mniejszym lub wiêkszym stopniu utrudnionezostaje oddychanie i wstêpne ogrzewanie powietrza, a funkcje obronne s¹kompletniesparali¿owane.Zabiegi na œluzówce nosaPrzez powolne wprowadzanie cienkiego wacika, nas¹czonego olejkami eterycznymizostaj¹ usuniête strupy i masy zgêstnia³ego œluzu, pobudzone ukrwienie iogrzewanie œluzówki oraz u³atwione oddychanie przez nos.Regularne, w raziepotrzeby codzienne powtarzanie tej procedury wspomaga regeneracjê tychnab³onków i odtworzenie funkcji rzêsek.W ten sposób stworzone zostaj¹podstawowe warunki zniesienia podatnoœci na zaka¿enia.Poprzez poranne wci¹ganie ³yku zimnej wody (albo fizjologicznego roztworu solimorskiej) przez ka¿dy z otworów nosowych mo¿na nastêpnie osi¹gn¹æ d³ugofalowoswobodne oddychanie przez nos i stabiln¹ sytuacjê immunologiczn¹ w stosunku dozaka¿eñ wirusowych, tym bardziej, i¿ istniej¹ korelacje miêdzy b³on¹ œluzow¹nosa i oskrzeli (228, 286).Czêsto decyduj¹c¹ rolê w patogenezie infekcji nosogard³a odgrywa paradoksalnyodruch w³oœniczek b³ony œluzowej nosa na zimne bodŸce.Zamiast wtórnegorozszerzenia naczyñ po krótkotrwa³ym pocz¹tkowym zwê¿eniu skurcz naczyñutrzymuje siê lub nawet wzrasta.Dochodzi do przedw³oœniczkowych wysiêkówsurowiczych, wyrzutu histaminy i wytworzenia siê obrzêku, przy czymnajciê¿ej dotkniêty jest nab³onek migawkowy.Tym samym wzrasta nieswoistytropizm tkankowy w stosunku do wirusów, a ich przyczepnoœæ wzrasta.Wirusy,mno¿¹ce siê szybko w wydzielinach nie¿ytowych, toruj¹ drogê dla innych wektorówzaka¿enia, przewa¿nie paciorkowców.Jeœli sprawy zasz³y a¿ tak daleko, wówczasroederyzacja nosa nie jest ju¿ stosowna, podobnie jak i aerozoleprzeciwobrzêkowe, które pogarszaj¹ objawy poprzez nieustaj¹cy skurcz naczyñ
[ Pobierz całość w formacie PDF ]